Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Артроз пальцев руки

Перелом пястной кости

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Эти кости чрезвычайно уязвимы, так как довольно тонкие и вокруг них мало мускул. Перелом пястной кости может случиться вследствие громоздкого удара, падения на руку или во время занятий спортом. Потому часто случаются травмы, которые могут нарушать функционирование кисти. Но получить ее можно также на работе, при ДТП или в быту. Такие переломы почаще всего легко поддаются консервативному исцелению, но могут приводить к нарушению подвижности кисти. Потому в основном подвержены этой травме мужчины. Основой ладошки являются длинноватые трубчатые пястные кости. Они соединяют запястье с основанием пальцев.

Для уточнения диагноза и дифференциации перелома от вывиха непременно проводится рентгенография в двух проекциях. Время от времени требуется еще сделать КТ, которая точнее поможет найти тип и локализацию повреждения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Добавить комментарий

  • Копирование материалов может быть только с указанием ссылки на этот веб-сайт.
    ВНИМАНИЕ! Поэтому мы настоятельно советуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к доктору, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям Моя спина.ру © 2012—2019. Вся информация на этом сайте является только справочной или популярной. Диагностика и назначение фармацевтических средств требуют знания истории заболевания и обследования медиком.

    При неверном совмещении отломков может нарушиться функциональность кисти, будут возникать повторяющиеся боли, развивается артроз. Подобные переломы нередко вызывают осложнения. Это оскольчатый перелом, с образованием 3 фрагментов, также происходящий снутри сустава. Перелом Роландо тоже поражает первую пястную кость. Случаются такие травмы из-за громоздкого удара по оси пальца. Поэтому кость ломается в пары направлениях.

    При этом пациенту не непременно находиться в стационаре. Обычно иммобилизация нужна на срок от 4 до 6 недель. Целью консервативного исцеления должно стать сохранение функций и формы кисти. А чтобы мышцы на покоробленной руке не атрофировались, слету после стихания болей необходимо делать особые упражнения. А ежели у него повреждение левой руки, он отчасти сохраняет работоспособность и может обслуживать себя. Ведь срастание костей с отклонением всего на мм может серьезно ограничить подвижность пальцев и затруднить выполнение маленьких движений.

    Консервативное исцеление

    Учитывается сложность травмы, ее разновидность и локализация, а также возраст пациента. Позже делают повторный рентгеновский снимок и лишь после этого накладывают гипс. В каждом случае исцеление назначается индивидуально по результатам рентгеноскопии. Почаще всего переломы кисти руки лечатся наложением гипсовой повязки. При этом поначалу проводится репозиция, причем первый палец вправляют под местной анестезией. Таковая иммобилизация показана при переломе без смещения, ежели он не осложнен вывихом в суставе. Сходу наложить гипс также можно, ежели удалось без хирургического вмешательства совместить отломки при переломе со смещением.

    Время от времени после перелома пястной кости проходит много времени, но пациента продолжают тревожить боли, дискомфорт, ограниченность в движениях. Такое бывает, ежели кости срослись неправильно. В этом случае может быть проведена операция остеотомии, то есть повторный перелом, а позже кости правильно совмещают с помощью остеосинтеза. Может плохо сгибаться палец, миниатюризируется сила кисти, теряется возможность удерживать предметы.

    После операции оставляют пациента в стационаре не наиболее чем на 5 дней. Перегрузки на поврежденную кисть противопоказаны в течение 3 месяцев, но нужно выполнять специальные упражнения. Если не был наложен гипс, то перевязки делают через день, а швы снимают через 2 недельки.

    Традиционно фиксация отломков проводится с помощью остеосинтеза. Косточки фиксируются спицами, края которых могут выступать над поверхностью кожи. Позже спицы вытаскиваются. Такая иммобилизация нужна на срок от 4 до 6 недель. В самых легких вариантах может быть сделать это через мелкие разрезы. Операцию нужно сделать в течение 2-4 дней опосля травмы. Сверху накладывается гипсовая лонгета. Время от времени также употребляется наружная фиксация или способ Киршнера.

    Хирургическое исцеление

    В особенности, если присутствует повреждение сустава или много осколков. А при нестабильных переломах есть возможность повторного смещения. Потому скооперировать сломанные кости можно только с помощью хирургического вмешательства. В некоторых вариантах невозможно провести закрытую репозицию. Не постоянно консервативное лечение эффективно. Делают разрез на тыльной стороне кисти, через него убирают осколки костей и проводят репозицию.

    Симптомы

    Нежели же перелом со смещением, то зрительно заметно укорочение пальца, время от времени он неестественно наклонен. Кожа может приобрести синюшный цвет. Возникает резкая боль, развивается отек и гематома. На тыльной стороне кисти можно узреть деформацию кости. Симптомы перелома пястной кости ничем не различаются от проявлений похожих травм в других местах. По небольшой припухлости и болезненности при прикосновении можно найти локализацию травмы. Движения в кисти сильно ограничены, при этом возникает соответствующий хруст.

    Для этого необходимо при любой травме обратиться к доктору для обследования. Это поможет избежать осложнений и впору принять нужные меры. Кисти рук участвуют в хоть какой деятельности, поэтому очень важно опосля перелома добиться полного восстановления их функций.

    Такая травма может произойти при падении или ударе молотком. Подвержены переломам пястных костей в основном спортсмены, люди, занятые томным физическим трудом. Это так называемые патологические переломы, когда в итоге остеопороза или других патологий кость может сломаться опосля несильного удара. Но встречаться они могут и у пожилых. Переломы 2, 3 и 4 пястных костей встречаются намного пореже, так как они больше защищены.

    1-ая помощь

    Не всегда при травмах в кисти нездоровые обращаются к врачу. Закрытые переломы без смещения могут даже не вызывать мощных болей и никаких видимых симптомов. Но даже самые легкие случаи без правильного исцеления могут привести к осложнениям. Потому важно сразу оказать пострадавшему первую помощь и доставить его к доктору.

    Ведь в этом месте располагается множество маленьких межкостных мышц, которые обеспечивают маленькую моторику кисти. Такую травму можно получить при прямом ударе или при падении. Самым легким случаем является перелом тела кости без смещения. Она просто лечится обыденным наложением гипса. Но они тянут отломки кости на себя, из-за чего устранить смещение можно лишь во время операции. Но перелом пястной кости со смещением нередко требует хирургического вмешательства для совмещения костей.

    При этом для правильного срастания костей репозицию нужно провести не позже, чем через сутки опосля травмы. Свободными остаются только кончики пальцев. При повреждении 1 пальца можно наложить гипс лишь на него и ладонь, оставляя пальцы вольными. Ежели есть возможность, необходимо сохранить подвижность крайних фаланг. Эффективность такового лечения зависит от точности сопоставления отломков. Гипсовая повязка при переломе 2-5 пястной кости накладывается от локтевого сустава, захватывая всю кисть. При иммобилизации кисть в лучезапястном суставе обязана быть согнута на 20 градусов, а пальцы – на 70 градусов.

    Для этого доктор назначает особенные упражнения. Не считая того, очень принципиально верно создать руку. Это могут быть круговые движения кистью, сжимание кулака, поочередное поднимание пальцев. Рекомендуется собирать детский конструктор из маленьких деталей, перебирать крупы, лепить из пластилина. Но такие силовые упражнения можно делать после того, как кости уже срослись. Полезны занятия с кистевым эспандером.

    В случае чрезвычайно сильных болевых эмоций допустимо испить таблетку обезболивающего. Для этого к ране прикладывают марлевый тампон или полотенце, а позже перебинтовывают. Чрезвычайно принципиально правильно оказать первую помощь при открытом переломе. До этого всего, нужно остановить кровь. Для уменьшения болей и предупреждения отека на поврежденное место необходимо приложить лед.

    Эти трубчатые кости имеют сложное строение, поэтому кроме ее средней части могут ломаться в остальных местах. Основание ее имеет кубовидную форму и соединяется с костями запястья наиболее прочно, поэтому подвергается травмам пореже. Предпосылкой травмы может стать удар кулаком, потому она встречается в основном на правой руке. Чаще всего повреждается 5 пястная кость. Самым уязвимым местом является шея кости перед ее соединением с фаланговыми суставами.

    При этом, треугольный отломок остается на месте, а сама кость двигается в сторону лучевой кости. Не считая того, время от времени встречаются особенные виды травмы, которые получили заглавие по фамилии врача, впервые описавшего их. К примеру, довольно распространенным является перелом Беннетта. Эта травма происходит в основании первой пястной кости и затрагивает сустав. Не считая того, происходит подвывих в суставе.

    В таком положении кисть перебинтовывают и подвешивают на повязку-косынку. Для этого могут быть применены шины из подручных материалов. Нельзя без помощи других вправлять суставы или двигать кисть, ежели это приводит к усилению боли. До этого всего, необходимо зафиксировать кисть в неподвижном положении. Пальцы при этом должны быть полусогнуты.

    Почаще всего встречается закрытый перелом, который происходит в итоге падения или удара. При этом почаще всего перелом открытый, может быть много осколков костей, мощное кровотечение. Наиболее сложные случаи, когда травма получена при работе с топором, пилой или станком.

    В наиболее сложных случаях может быть проведена суровая операция, при которой отломки кости фиксируются пластинкой, винтами или штифтом. Такие фиксаторы удаляются опосля сращения кости, обычно через полтора месяца. Но время от времени их оставляют, нежели они не доставляют пациенту дискомфорт и не мешают подвижности кисти. При этом время от времени штифт вставляется в костный канал.

    Как возникает

    Переломы пястной кости являются достаточно распространенной травмой. Они составляют более 30% всех переломов в верхних конечностях и около 10% всех схожих травм костей. Но индивидуальности строения пястных костей способствуют тому, что они просто ломаются. И встречаются они даже почаще, чем переломы костей стопы, хотя ноги вроде бы больше подвержены травмам из-за завышенных нагрузок.

    Спицу для вытяжения прикрепляют к специальной рамке, которая прибинтовывается к гипсу. Вытяжение обычно проводится в течение 3 недель. Поэтому при косых и нестабильных оскольчатых переломах опосля репозиции и наложения гипса проводят вытяжение за ногтевую фалангу. Она более толстая и крепкая, окружена сильными мускулами. Самым сложным случаем является перелом первой пястной кости. Этот способ называется вытяжение по Клаппу. И даже опосля правильного вправления возможно повторное смещение.

    Реабилитация

    Для обычного восстановления функций кисти необходимо соблюдать все советы врача. Для удачной реабилитации все процедуры назначаются еще на шаге иммобилизации. Для снятия отечности и болей можно использовать противовоспалительные мази, например, Фастум гель. Это поможет сделать лучше кровообращение и ускорит регенерацию тканей. После снятия гипса назначаются УВЧ, лазеротерапия, УФО, грязевые аппликации, озокерит. Не считая того, нужно делать доступные движения бодрствующими пальцами. Поначалу это магнитотерапия.

    Разновидности

    Подобные травмы классифицируют так же, как и остальные переломы. Также различают переломы оскольчатые, раздробленные, множественные, внутрисуставные. Они могут быть открытыми и закрытыми, со смещением и без.

    На втором месте по частоте стоит перелом пятой пястной кости. Она случается в итоге массивного удара по кости, падения на кисть. Чаще всего встречается перелом 1 пястной кости. Конкретно поэтому мужчины подвержены таким травмам в 3 раза почаще, чем женщины. Предпосылкой этого может стать бытовая или производственная травма, неосторожность при занятии спортом. Такой перелом еще называют «боксерским», так как нередко его получают во время драки или занятий спортом.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий