Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Что лучше кетопрофен или диклофенак

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Но при грамотном режиме дозирования Ибупрофен оказывает выраженное анальгетическое, антивосполительное и жаропонижающее действие. НПВП обширно употребляется в педиатрии в качестве этиотропного и симптоматического средства при вирусных и бактериальных респираторных инфекциях, ювенильном артрите (идиопатическом, ревматоидном).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Этот фактор не обрисовывает эффективность, но влияет на значения токсичности. При выборе аналогов Диклофенака доктор обязательно учитывает селективность лекарственного средства. Курсовой прием короткоживущих НПВП (Ибупрофен) переносится пациентами лучше, чем внедрение Индометацина, Напроксена, Пироксикама.

При назначении доктор учитывает кумулятивное действие Мелоксикама, создание большей терапевтической концентрации в кровеносном русле. Чтоб достичь быстрого лечебного эффекта, в 1-ые 3 дня практикуется внутримышечное введение НПВП в количестве 15 мг. Опосля этого пациенту рекомендован пероральный прием таблетированных форм.

Возможность развития событий по такому плохому сценарию выше в 10 раз по сопоставлению с отказом от приема НПВП. При курсовом приеме всех нестероидных противовоспалительных средств, особенно пациентами пожилого и старческого возраста, может обостриться обретенная сердечная дефицитность.

Категорически запрещается проводить замену Диклофенака без подготовительной консультации с лечащим медиком. Несмотря на схожесть проявляемого деяния, все аналоги различаются кратностью внедрения и режимом дозирования. У каждого продукта есть свои особенности использования и соответствующие противопоказания.

Суспензии, пилюли и ректальные суппозитории назначаются взрослым и детям для понижения температуры тела при лихорадочных состояниях, спровоцированных проникновением в организм инфекционных агентов.

Аналоги Диклофенака по оказываемому действию

Действующие вещества препаратов тормозят продуцирование простагландинов в почечных структурах, замедляют почечное кровообращение и образование урины, а это становится предпосылкой уменьшения давления в парных органах. Эти НПВП активно употребляются для купирования почечной колики, часто возникающей при мочекаменной заболевания. В отличие от наркотических анальгетиков Диклофенак и его аналоги не провоцируют лекарственное привыкание и эйфорию, не владеют способностью подавления дыхательного центра.

  • цитостатиками;
  • гипотензивными продуктами;
  • мочегонными средствами;
  • сердечными гликозидами;
  • в-блокаторами.

Ибупрофен

Преимущество этого НПВП — экономная стоимость. Ненадобными последствиями исцеления этим аналогом Диклофенака стают такие патологические состояния: Результаты недавнего исследования продаж нестероидных антивосполительных средств выявили, что самым широким спросом у населения пользуются мазь и пилюли Ибупрофен. Стоимость за одну упаковку — 30-50 рублей, что делает продукт чрезвычайно привлекательным для покупателей аптек. Но в число плюсов Ибупрофена не входит безопасность применения.

Сопоставление клинических эффектов аналогов

Самую большую эффективность проявляют Диклофенак, Индометацин, Фенилбутазон, снижающие синтез коллагена. Диклофенак и его аналоги купируют воспалительный процесс в большей степени на стадии экссудации, когда в ткани или полости организма выделяется жидкость из маленьких кровеносных сосудов.

Нимесулид

Продолжительность приема составляла 7 дней, в течение которых повсевременно осуществлялся мониторинг состояния больных. Показания к его применению: В ГУ Институте Ревматологии РАМН в Москве проводилось сравнительное исследование терапевтической эффективности таблетированных форм Нимесулида (Найз) и Диклофенака с ролью 90 добровольцев. Согласно приобретенным результатам, сравнения клинической эффективности купирования приступа подагры, было выявлено преимущество Нимесулида. Его целью было установление скорости пришествия анальгетического и противовоспалительного эффектов у пациентов с острым подагрическим артритом.

Обзор аналогов из группы НПВП

Более часто побочные действия препаратов появляются после их парентерального введения, поэтому докторы быстро подбирают замену Диклофенака аналогом в ампулах. Эти препараты имеют состав, схожий Диклофенаку. Наиболее безопасные аналоги из группы НПВП: Нецелесообразно включать в терапевтические схемы пациентов инъекционные растворы Вольтарен или Ортофен.

  • снижение выраженности болевого синдрома;
  • купирование воспалительного процесса и отечности;
  • устранение лихорадочного состояния.

Они представляют интерес, до этого всего, для пациентов, так как стоимость препаратов может значительно разниться. В мед практике выделяют аналоги Диклофенака по составу и оказываемому терапевтическому действию. Такое классифицирование нужно для быстрого выбора замены НПВП при его непереносимости или проявлении лишнего количества побочных эффектов. К примеру, стоимость мази Ортофен — 30-40 рублей, а за упаковку геля Вольтарен придется заплатить не наименее 200 рублей. К структурным аналогам Диклофенака относятся Диклоген, Ортофен, Диклоберл, Вольтарен, Диклак, Наклофен.

  • жаропонижающая активность оказалась идентичной у всех НПВП, при этом они снижали только субфебрильные температурные значения, в отличие от гипотермического средства Хлорпромазина;
  • антиагрегационный эффект базировался на ингибировании циклооксигеназы в тромбоцитах и угнетения синтеза проагреганта тромбоксана. Наибольшая антиагрегационная активность характерна для ацетилсалициловой кислоты, и она существенно ниже у Диклофенака и его других аналогов;
  • иммуносупрессивное действие выражено равномерно у всех НПВП при продолжительном использовании и основано на их возможности снижать проницаемость капилляров, затруднять контакт клеток, запускающих аллергическую реакцию, с антигенами.

Но с таковыми интенсивными дискомфортными ощущениями успешно управляются Диклофенак, Метамизол, Перекоксиб, Кетопрофен. Для устранения мощной висцеральной боли обычно практикуется назначение препаратов с морфином — наркотических анальгетиков. Все НПВП непревзойденно избавляют болевой синдром средней степени интенсивности, локализованный в мышечных, суставных, сухожильных тканях.

В США проведено рандомизированное клиническое исследование, в котором воспринимали участие 1309 пациентов, преимущественно дамы. Одна группа пациентов воспринимала Мелоксикам, а для лечения второй назначался Диклофенак, Напроксен, Пироксикам, Ибупрофен. Результаты исследования проявили, что лечение Мелоксикамом было успешным у 66,8% людей, а применение Диклофенака и аналогов принесло облегчение лишь 45% добровольцев. Средний возраст добровольцев составлял 64 года, а продолжительность хронического заболевания — около 9 лет.

При сочетании пероральных и локальных препаратов Ибупрофена при ЮА достигается существенное пролонгирование терапевтического деяния, что дозволяет сокращать разовые и дневные дозы, а также длительность лечения.

Самые популярные аналоги из группы НПВП

Нередко применение инъекционных растворов и пилюль Диклофенака становится предпосылкой появления побочных эффектов. НПВП сначала не назначается людям, имеющим в анамнезе эрозивные и гиперацидные гастриты, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, так как курсовой прием Диклофенака спровоцирует острые болезненные рецидивы. Докторы стараются предотвратить плохие последствия исцеления, корректируя дозировки индивидуально для каждого пациента.

  • Мелоксикам;
  • Нимесулид;
  • Кетопрофен;
  • Кеторолак;
  • Метамизол;
  • Перекоксиб;
  • Фенилбутазон;
  • Индометацин;
  • Ибупрофен;
  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Пироксикам.

У этих аналогов Диклофенака мало различий в инструкциях по применению, стоимости, отзывах потребителей. До сих пор не подтверждена взаимосвязь между их противовоспалительными и анальгетическим качествами и степенью подавления медиаторов. Исследования, проведенные in vitro, установили, что все НПВП подавляют продуцирование простагландинов в различной степени. Но существует и разница в действиях, предпосылкой которой стают биохимические характеристики активных ингредиентов.

Мелоксикам

После проникания в системный кровоток Мелоксикам связывается с протеинами, при этом 40-50% скапливается в синовиальной жидкости, что активно используется в терапии патологий опорно-двигательного аппарата. Мелоксикам — наиболее безопасный аналог Диклофенака, Напроксена, Пироксикама. Для НПВП характерен длиннющий период выведения — около 20 часов, потому для достижения лечебного эффекта достаточно его однократного приема или парентерального введения. Он не вступает во взаимодействие с иными лекарственными средствами: Мелоксикам — производное эноликоновой кислоты. Нестероидное антивосполительное средство оказывает положительное влияние на интенсивность болевых чувств, обладает антипиретическим действием, хорошо переносится пациентами.

При непереносимости Диклофенака или его малой результативности в лечении всех заболеваний они включают в терапевтические схемы остальные нестероидные противовоспалительные средства, сходные по фармакологическому действию: Ревматологи, травматологи, невропатологи время от времени создают замену Наклофена Диклогеном или Диклоберлом.

Структурные аналоги Диклофенака

  • бронхоспазм;
  • понижение четкости зрения;
  • психоэмоциональная нестабильность;
  • гепатит;
  • диспепсические расстройства.

Для профилактики изъязвления слизистых оболочек органов пищеварительной системы невропатологи и травматологи включают в терапевтические схемы пациентов блокаторы протонного насоса, в состав которых входят активные ингредиенты лансопразол, омепразол, пантопразол, эзомепразол. Докторы немедленно отменяют Диклофенак и применяют для исцеления больного другие, более безопасные НПВП. Время от времени даже таких профилактических мер бывает недостаточно: появляются боли в эпигастральной области, желудочно-кишечные кровотечения, приступы рвоты.

  • Мелоксикам (от 120 руб.);
  • Мовалис (от 650 руб.);
  • Ксефокам (около 700 руб.);
  • Кеторол (от 120 руб.);
  • Кетонал (от 250 руб.).

  • мазь Ибупрофен (от 30 р.);
  • гель Найз (от 220 р.);
  • гель Амелотекс (от 240 р.);
  • крем Кетонал (около 320 р.);
  • мазь Индометацин (от 75 р.).

По степени антивосполительного действия все НПВП значительно уступают глюкокортикостероидам, способным тормозить выработку и простагландинов.

Надлежащие особенности нестероидных антивосполительных средств

Механизм деяния нестероидного противовоспалительного средства базируется на его возможности блокировать фермент циклооксигеназу (ЦОГ), стимулирующий выработку медиаторов боли и воспаления — простагландинов и брадикининов из арахидоновой кислоты, а также биоактивных соединений простациклина и тромбоксана. Диклофенак — производное фенилуксусной кислоты, используемое в фармакологических продуктах в виде натриевой соли. Применение Диклофенака в пилюлях, мазях, парентеральных растворах оказывает разноплановое действие на организм человека:

Во время клинических испытаний, которые проводились для сопоставления эффективности нестероидных противовоспалительных средств, были выявлены индивидуальности отдельных представителей этой группы препаратов:

Безопасные аналоги Диклофенака — пилюли, мази, инъекционные растворы

Несмотря на высшую терапевтическую эффективность Диклофенака, у некоторых пациентов его прием становится предпосылкой проявления ненадобных побочных действий. Невропатологи, ревматологи, травматологи отдают предпочтение продуктам из группы нестероидных противовоспалительных средств. Аналоги Диклофенака могут быть структурными или сходными по оказываемому клиническому действию. При выборе подмены врач обязательно учитывает безопасность фармацевтических средств, кратность используемых дозировок и продолжительность терапевтического курса.

  • короткоживущие (менее 6 часов);
  • длительноживущие (наиболее 6 часов).

Практически все НПВП быстро скапливаются в синовиальной воды суставов, а потом метаболизируются в гепатоцитах (клетках печени) в процессе глюкуронизации, образуя на био уровне активные и неактивные конъюгаты. Для замены Диклофенака врач может назначить как короткоживущий, так и долгоживущий аналог. Это соединено с тем, что не прослеживается четкая зависимость между продолжительностью нахождения продукта в организме человека и выраженностью терапевтического деяния. Они эвакуируются почками приблизительно на 65-80%.

Ортофен Индометацин
Вольтарен Мелоксикам
Дикловит Пироксикам
Долобене Целекоксиб
Диклоберл Кетопрофен
Диклоген Кеторолак
Напроксен Нимесулид
Биоран Ибупрофен
Адолор Ацетилсалициловая кислота

Таковой препарат будет лучше абсорбироваться и стимулировать меньшее количество побочных эффектов. Высокая цена часто обоснована высоким качеством входящих в состав мази или пилюль дополнительных и активных ингредиентов. Ежели доктор назначает дорогой структурный аналог Диклофенака, то не стоит подозревать его в какой-нибудь корысти.

  • остеоартрозы;
  • ревматоидный, подагрический, ювенильный артрит;
  • бурсит, тендинит;
  • миалгия, альгодисменорея, зубная боль, артралгия, головная боль;
  • боли, возникающие в послеоперационном периоде.

Для Диклофенака и его аналогов приемлимо наличие идентичной химико-фармакологической активности. Все НПВП в системном кровотоке связываются с альбуминами и умеренно распределяются в тканях. Выделяют нестероидные антивосполительные средства следующих групп: Большинство из них являются слабенькими органическими кислотами, которые быстро абсорбируются в пищеварительном тракте.

Большая противовоспалительная эффективность характерна для таких препаратов: Ежели после нанесения мази Диклофенак на коже появились аллергические высыпания, то заменой наружному средству совершенно необязательно становятся аналоги из группы НПВП. Это могут быть разогревающие гели, бальзамы с хондропротекторами и даже глюкокортикостероиды.

Аналоги мази Диклофенак непревзойденно абсорбируются кожей и быстро попадают в воспалительные очаги, создавая терапевтическую концентрацию в синовиальной воды суставов, мышечных и мягких тканях.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий