Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела это что

Содержание

Лекарственные препараты для местного внедрения

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Для купирования воспалительных асептических отеков, устранения слабеньких болей пациентам назначаются гели с НПВС — Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Финалгель, Найз.

Вероятные отягощения

При развитии корешкового синдрома, дискогенной миелопатии или сдавлении позвоночной артерии нездоровым показано хирургическое вмешательство. Формируется межпозвоночная грыжа, часто провоцирующая ущемление спинномозговых корешков или спинного мозга и плохо поддающаяся консервативной терапии. При отсутствии мед помощи патология прогрессирует — фиброзное кольцо рвется, а пульпозное ядро выбухает в позвоночный канал.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Медикаментозное исцеление

Справиться со слабыми дискомфортными чувствами можно с помощью препаратов для локального нанесения — мазей, гелей, кремов, бальзамов, в том числе БАД. Для устранения острых болей, возникающих во время рецидивов, употребляются инъекционные растворы, фармацевтические средства в форме таблеток, капсул, драже. В терапии протрузий употребляются препараты различных клинико-фармакологических групп.

Протрузией межпозвонковых дисков именуется смещение его определенной части за границы позвоночного места. Это начальный этап формирования межпозвоночной грыжи, для которой характерны острые и болезненные клинические проявления. Протрузия — пока еще обратимое патологическое состояние, непревзойденно поддающееся консервативному исцелению. В терапии употребляются фармакологические препараты, физиопроцедуры, массаж, ЛФК.

КТ и МРТ

Компьютерная и магнитно-резонансная томография — самые информативные диагностические способы для обнаружения протрузии. На неровность указывает уменьшение ширины меж его краями по сравнению с основанием. На полученных трехмерных изображениях непревзойденно визуализируются смещение диска за границы позвоночного канала.

  • лишние физические нагрузки приводят к микротравмированию хрящевых тканей, потере амортизирующих черт межпозвонковыми дисками;
  • врожденные или приобретенные аномалии позвоночника стают предпосылкой неверного распределения нагрузок на позвоночные сегменты;
  • эндокринные патологии (сладкий диабет, эндокринное ожирение, гипотиреоз) провоцируют развитие дисметаболических действий, ухудшение трофики.

Достаточно часто протрузии формируются после хирургического удаления межпозвоночной грыжи, в особенности вместе с диском. Нестабильность позвоночника, приводящая к смещению дисков, возникает опосля его травм — переломов, ушибов, частого микротравмирования. На местах повреждения разрастаются неэластичные соединительные ткани.

Рентген

Это уменьшение расстояния меж позвонками, их деформация, уплотнение и истончение межпозвонковых дисков. Так как протрузии образуются на фоне остеохондроза, то на них указывают его обыденные признаки. Рентгенографическое исследование проводится для обнаружения предшествующих травм, врожденных и обретенных аномалий позвоночника.

Симптомы патологии

Время от времени возникают дискомфортные ощущения, которые человек воспринимает за мышечную слабость после тяжелой физической работы. Признаки смещения дисков разнятся в зависимости от его локализации. Клинически шейная протрузия проявляется при размере 0,2 см, поясничная — 0,4 см. А на исходных этапах патология протекает бессимптомно. По мере укрупнения протрузии выраженность симптоматики возрастает.

Предпосылки возникновения

К предрасполагающим образование протрузии факторам относятся и последующие патологические состояния: Ускоряют деструкцию межпозвонковых дисков вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем) и неподвижный образ жизни, которые провоцируют нарушение кровообращения и ослабление мускул спины. Утрата эластичности фиброзным кольцом чаще происходит при естественном старении организма — понижается выработка коллагена, изменяется гормональный фон, замедляются восстановительные процессы.

Обкалывание триггерных болевых точек

Для устранения болей проводятся медикаментозные блокады. При протрузии она традиционно располагается на участках, иннервируемых ущемленными спинномозговыми корешками. Триггерная зона — область тела, при надавливании на которую возникает самая интенсивная боль. В триггерные точки вводятся инъекционные растворы глюкокортикостероидов (Дипроспан, Триамцинолон, Дексаметазон) и анестетиков (Лидокаин, Новокаин).

К время от времени выявляемым формам протрузии относится парафораминальная. Таковая протрузия локализована в области выхода спинномозговых корешков. При их сдавливании появляются симптомы радикулопатии — острые, пронизывающие боли, ограничивающие подвижность. Выбухание пульпозного ядра происходит конкретно около выхода спинномозговых корешков с их двусторонним ущемлением. Самой небезопасной является фораминальное смещение диска.

Комбинированные обезболивающие препараты

К ним относится Паноксен (диклофенак натрия — 50 мг и парацетамол — 500 мг), Некст (ибупрофен — 400 мг и парацетамол — 200 мг). В терапии всех патологий опорно-двигательного аппарата непревзойденно зарекомендовал себя Нейродикловит с диклофенаком и витаминами группы B. Препараты с 2-мя активными ингредиентами оказывают более выраженное обезболивающее и противоотечное действие.

Эпидуральная анестезия

Длиннющий анальгетический эффект процедуры обусловлен блокированием передачи болевых импульсов по нервным окончаниям спинного мозга. Это один из вариантов фармацевтических блокад, используемый при острых болях, не устраняемых иными способами. Фармакологические препараты вводятся конкретно в эпидуральное пространство позвоночника через катетер врачом-анестезиологом.

Миорелаксанты

Для расслабления скелетной мускулатуры употребляются миорелаксанты — Сирдалуд, Толперизон, Баклосан, Баклофен. Более часто назначаемым препаратом является Мидокалм, в особенности в форме раствора для парентерального введения, содержащего анестетик лидокаин. В ответ на ущемление спинномозговых корешков возникает мышечный спазм, повышающий выраженность болевого синдрома.

Препараты, улучшающие проведение нервных импульсов

Препараты, в состав которых входят витамины группы B, врубаются в терапевтические схемы для устранения неврологической симптоматики, возникающей при сдавлении спинномозговых корешков. Витамины группы B также укрепляют иммунитет, ускоряют метаболические и регенерационные процессы. Курсовое внедрение Мильгаммы, Комбилипена, Пентовита, Нейробиона улучшает иннервацию, передачу импульсов в центральную и периферическую нервные системы.

В особенности опасно заниматься самолечением, использовать народные средства в виде компрессов, спиртовых растирок или мазей домашнего производства.

Противосудорожные препараты

Такие противосудорожные препараты не употребляются долгое время из-за быстрого привыкания. Их выраженные побочные деяния — спутанность сознания, эйфория. В терапии протрузий средства употребляются для устранения нейропатических болей, парестезий, мышечных судорог, чувства «ползающих мурашек». Препараты с активным ингредиентом прегабалином проявляют значимый анальгезирующий и противосудорожный эффект.

Хондропротекторы

Это дозволяет снижать фармакологическую нагрузку на организм за счет уменьшения доз НПВС, миорелаксантов, глюкокортикостероидов. Для частичной регенерации покоробленных хрящевых тканей пациентам назначаются Артра, Терафлекс, Структум, Алфлутоп, Румалон. По мере скопления активных ингредиентов (глюкозамин, хондроитин) в покоробленных позвоночных структурах проявляется из анальгетическое и антивосполительное действие. Хондропротекторы в пилюлях употребляются для долговременной терапии — от нескольких месяцев до 2 лет.

В результате деструктивного процесса:

Опосля достижения устойчивой ремиссии в терапевтические схемы врубаются мази с местнораздражающим, отвлекающим, согревающим действием. Это Випросал, Финалгон, Капсикам, Наятокс, Апизартрон, Эфкамон.

  • дорзальная. Диск двигается к спинномозговому каналу, где размещены чувствительные нервные окончания. Дорзальные протрузии могут стать предпосылкой травмирования спинномозговых корешков, появления неврогенной симптоматики;
  • латеральная. Выпуклость ядра происходит на право или на лево от позвоночника. Латеральные протрузии время от времени сопровождаются какими-либо клиническими проявлениями;
  • вентральная. Это смещение диска вперед, которое диагностируется очень редко. Вентральная протрузия протекает бессимптомно и не провоцирует развитие осложнений.

По стороне локализации

Смещение межпозвонковых дисков бывает правосторонним и левосторонним. Такая анатомическая изюминка строения позвоночных частей обуславливает их крепкость и стабильность. Протрузии классифицируются в зависимости от направления выпячивания к спинномозговому каналу. Это разъясняется наилучшим развитием связочно-сухожильного аппарата и мускул, расположенных справа от позвоночника. Последняя форма диагностируется у пациентов еще чаще.

Режим

В период рецидивов нездоровым показан постельный режим на 1-2 дня. Во время исцеления клиентам рекомендуется избегать физических нагрузок, в особенности поднятия тяжелых предметов. Обязательно ношение ортопедических приспособлений — воротников Шанца, мягеньких бандажей, эластичных корсетов с жесткими металлическими или пластмассовыми вставками. Ограничение движений дозволяет предупредить травмирование спинномозговых корешков и развитие асептического воспаления.

Классификация болезней

Для удобства диагностирования и быстрого определения стратегии исцеления протрузии классифицируются в зависимости от расположения, размеров и направления пролабирования межпозвонкового диска.

Виды терапии

Протрузия хоть какой локализации непревзойденно поддается консервативному исцелению. Практикуется полный подход к терапии, направленный на устранение предпосылки смещения межпозвонковых дисков, улучшение самочувствия больного, предупреждение распространения патологии на здоровые позвоночные сегменты.

ЛФК

Комплекс упражнений составляется доктором ЛФК индивидуально для каждого пациента. Неврологи и вертебрологи советуют ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой для стабилизации позвоночных частей за счет укрепления мускул спины. Учитывается физическая подготовка пациента, вид смещения межпозвонковых дисков, наличие в анамнезе остальных хронических патологий. Это самый действенный метод немедикаментозной терапии протрузии.

Что из тебя представляет протрузия дисков позвоночника

Хрящевые ткани теряют способность удерживать воду, что приводит к образованию в них микротрещин. Протрузия развивается на фоне истончения, уплотнения межпозвоночных дисков, соответствующих для остеохондроза 2—3 степени тяжести.

Немедикаментозное исцеление

Ежели применение местных и системных препаратов помогает лишь устранять симптоматику протрузий, то немедикаментозная терапия нацелена на профилактику прогрессирования патологии. Главные принципы исцеления — укрепление мышечного корсета спины, улучшение кровоснабжения покоробленных структур, восстановление иннервации.

Инвазивные способы лечения

Показаниями к ним становится выраженный болевой синдром и неврологические клинические проявления протрузий. Мед процедуры, связанные с проникновением через естественные наружные барьеры организма, проводятся в большинстве случаев при неэффективности остальных, более щадящих терапевтических методов.

Профилактика

Первичная профилактика протрузии заключается в отказе от вредных привычек, исключении из рациона товаров с большим количеством жиров и простых углеводов. Нельзя длительное время находиться в одном положении тела, вести неподвижный образ жизни.

Диффузные

Более опасна диффузная протрузия, локализованная в пояснично-крестцовом отделе. Такое смещение межпозвонкового диска нередко протекает бессимптомно, так как спинномозговые корешки не подвергаются сдавлению. Для диффузной протрузии приемлимо равномерное круговое выбухание пульпозного ядра в позвоночный канал. Но пока оболочка сохраняет целостность, пульпозное ядро удерживается снутри. Может быть нарушение их функционирования при ущемлении спинномозговых корешков сместившимися дисками. Тут расположено крупное нервное сплетение, иннервирующее нижние конечности и органы малого таза. По мере прогрессирования патологии фиброзное кольцо все наиболее деформируется, особенно ткани, расположенные в его внутренней части.

Что нельзя делать при протрузии дисков позвоночника

Нельзя вносить коррективы в терапевтические схемы, увеличивать дозы препаратов в надежде на более скорое исцеление. После диагностирования шейного, грудного, поясничного смещения дисков следует соблюдать все докторские советы.

Наркотические обезболивающие

При острых болях применятся Трамадол и его структурный аналог Трамал, а также средства, в состав которых заходит кодеин (Пиралгин, Седалгин Нео, Пенталгин H). Наркотические анальгетики не предусмотрены для курсового исцеления из-за быстро формирующейся физической и психической зависимости. Препараты этой группы употребляются только при неэффективности НПВС и глюкокортикостероидов.

По размерам

Даже малая протрузия, локализованная в шейном отделе, может стимулировать возникновение выраженной симптоматики. При выпячивании на 6-7 см диагностируется большая протрузия. А существенное выбухание ядра в поясничном отделе долгое время не сопровождается какими-либо характерными признаками. На исходном этапе происходит смещение диска на 1-2 см. Выбухание 3-5 мм считается протрузией среднего размера. Клиническая картина нередко не зависит от степени смещения межпозвонковых дисков.

Физиотерапия

Немедикаментозное исцеление протрузии хоть какой локализации не обходится без физиотерапевтических мероприятий. Клиентам назначаются 5-10 сеансов магнитотерапии, диадинамических токов, лазеротерапии, УВЧ-терапии. В подостром периоде употребляются ультрафонофорез или электрофорез с анальгетиками, НПВС, хондропротекторами. Для улучшения кровоснабжения дисков употребляются аппликации с озокеритом и (или) парафином, целительные грязищи, минеральные воды.

Массаж и мануальная терапия

Слету опосля устранения острых болей клиентам назначаются массажные процедуры для улучшения самочувствия пациента. Посещение мануального терапевта дозволит закрепить результат лечения. Он восстанавливает все двигательные функции за счет деяния руками на мускулы, связки, сухожилия. После первого же сеанса существенно снижается интенсивность всех симптомов протрузии из-за снятия мышечных спазмов. В терапии употребляются разные техники массажа — классический, точечный, вакуумный, сегментарный, шведский.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вытяжение

В лечении патологий позвоночника, в том числе протрузий, активно употребляется вытяжение для роста расстояния меж позвонками. Подводная тракция считается наиболее терапевтически эффективной и щадящей. Во время процедур нередко используются грузы до 10 кг. Сухое вытяжение проводится на особых столах, расположенных под заданным углом. Тракции бывают горизонтальными, вертикальными, полувертикальными. Она делается в ваннах или бассейнах.

Локальные

В зависимости от направления выбухания пульпозного ядра выделяют последующие разновидности локальных протрузий: Так называется смещение около 25% диска в позвоночный канал.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий