Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Не сгибается

  • Индивидуальности гигромы и ее связь с суставом
  • Основные предпосылки проблемы
  • Симптомы гигромы запястья
  • Способы лечения гигромы запястья
  • Лечение гигромы запястья операцией
  • Народные способы лечения гигромы запястья

Особенности гигромы и ее связь с суставом

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Чтоб понимать, почему врачи предпочитают вылечивать гигрому с помощью операций, необходимо иметь представления о ее особенностях и о строении лучезапястного сустава.

Ежели не игнорировать рекомендации врача и проводить операцию по удалению гигромы запястья в амбулаторных или стационарных качествах, вероятность осложнений сводится практически к нулю. В неприятном случае могут развиваться гнойные процессы, грозящие нарушениями функций кисти руки. Единственный метод, дающий низкую частоту развития рецидивов – хирургический.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как проходит послеоперационный период

Ежели возникает такое осложнение, как нагноение – нужна повторная операция с целью устранения предпосылки и удаления отмерших тканей. Для профилактики заражения назначается курс лекарств, а при болях – обезболивающие средства. Но, ежели операцию проводил опытный хирург – риск нагноения малый. Нежели опосля операции нет осложнений – швы снимают через недельку, иногда – на несколько дней раньше.

 

Они обе тянутся от концов огромного пальца и мизинца, покрывают практически всю ладонь и заканчиваются в лучезапястном суставе. Нежели в этом пальце есть очаг инфекции, к примеру, заноза с нагноением, то для проникания патогенной микрофлоры в лучезапястный сустав и образовавшуюся на нем гигрому необходимо всего 2-3 часа. Отдельную опасность представляет размещение синовиальных влагалищ мускул, с помощью которых сгибается кисть руки и большой палец. Потому гигрома запястья часто может сопровождаться воспалительными действиями или провоцироваться ими.

Признаки гигромы тыла запястья

Не считая того, при движении кистью сухожилия почаще растягиваются, чем сокращаются, что приводит к их утончению. В этой части руки гигромы встречаются более часто. Объяснение этому следующее: в тыльной части запястья размещена широкая связка, которая травмирует синовиальные влагалища мускул. Создаются нужные условия для развития гигромы тыльной части запястья.

В пользу представления можно привести следующие факты:

Главные причины проблемы

Более того, эта патология может развиваться и у людей, занятых томным физическим трудом. Гигрому запястья нередко называют «болезнью пианистов». Но некоторые музыканты за все время карьеры не сталкиваются с гигромой запястья. Считается, что одинаковая работа пальцами рук, и нахождение лучезапястного сустава в неловком с анатомической точки зрения положении содействуют развитию гигромы.

Появившаяся шишка, ежели на нее длительное время оказывается давление, размягчается и исчезает. Ежели давление убрать – гигрома запястья возникает вновь. Также, как и грыжу, гигрому можно «вправить». При этом синовиальная жидкость перетекает обратно в суставную капсулу.

Образовавшаяся шишка имеет последующие характеристики:

Аутоиммунные предпосылки

Еще одна теория, объясняющая, почему у одних людей развивается гигрома запястья, а у остальных, имеющих такие же нагрузки на запястье, шишка не возникает ни разу.

Настой ромашки может снять часть воспалительного процесса, протекающего на коже. Такое же действие имеет мазь, приготовленная из голубой глины и облепихового масла. Известны случаи, когда при гигроме помогали ванночки с морской солью. Прикладывание капустных листьев может некординально уменьшить боль.

Совокупа этих 2-ух причин создает все условия для формирования гигромы запястья с тыльной стороны. Сам сустав имеет свои индивидуальности: он образован мельчайшими костными пластинками, скрепленными меж собой связками. Такое строение увеличивает риск получения травмы. При неверном движении или положении кисти рук возникают растяжения, влекущие за собой ослабление тканей. Не считая того, лучезапястный сустав обеспечивает движение кисти руки в разном направлении, что приводит к износу суставной капсулы. Более уязвимым местом является тыльная сторона кисти – тут размещена самая крупная капсула лучезапястного сустава.

Несмотря на заверения народных целителей, подобные средства могут благоприятно воздействовать на некоторые осложнения и снизить степень их проявления. Саму же гигрому устранить не получится.

Опухолевые процессы

Некие врачи считают, что гигрома запястья является разновидностью доброкачественной опухоли. В этом случае формирование капсулы шишки происходит из-за нарушения деления клеток суставной капсулы, поточнее – их деление никак не регулируется организмом. Исключение – когда клеточки растут внутрь сустава и приводят к образованию синовиом. При длительном процессе формируется еще одна полость, которая заполняется синовиальной жидкостью, что влечет образование гигромы запястья.

Чтобы избежать противных последствий, необходимо сдать следующие анализы крови:

Консервативное исцеление гигромы

Медикаментозные препараты назначаются лишь в том случае, если гигрома запястья осложнилась воспалительным действием. Единственным методом лечения гнойной гигромы является операция. При нагноении лекарства не успевают уничтожать стремительно размножающиеся бактерии, потому не назначаются.

Подведем итоги статьи

В большинстве случаев гигрома запястья не небезопасна для жизни и здоровья человека. Эта патология может встречаться у людей, занятых схожим физическим трудом, при котором мышцы и связки запястного сустава напряжены. Но известны случаи, когда неувязка встречалась и у других категорий людей.

  • при исследовании удаленных гигром докторы часто обнаруживают измененные клетки;
  • наличие рецидивов опосля операций характерно как раз для доброкачественных опухолей;
  • гигромы нередко проявляются через поколение, что также приемлимо для доброкачественного новообразования.

Выходит, что гигрома запястья может быть вызвана не лишь воспалительными процессами, но и нарушением механизма деления клеток.

Вторичные предпосылки гигромы запястья

Более вероятными вторичными причинами являются последующие: Если с первичными факторами, в результате которых образовывается гигрома запястья, все туманно, то со вторичными факторами докторы разобрались. Выявлены причинно-следственные связи меж определенными событиями и развитием опухоли.

Чтоб удалить неприятную шишку нужно узнать, в каком из сухожильных влагалищ она сформировалась. Поэтому гигрома запястья вызывает множество заморочек как для больного, так и для доктора. Лучезапястный сустав, в силу сложного строения, является одним из более уязвимых в этом плане участков. Он состоит из множества сухожилий и маленьких суставов, тут расположены нервные рецепторы и проходят кровеносные сосуды.

Подготовка к операции

В неприятном случае повышается риск рецидива и возникает возможность нарушение функций лучезапястного сустава. Даже ежели операция связана с устранением косметического недостатка, необходима серьезная подготовка пациента.

Признаки воспаления

Внешний – из соединительной ткани, внутренний – из синовиального эпителия. Суставная капсула лучезапястного сустава состоит из 2-ух слоев. Плотность суставной капсулы обеспечивается особыми складками, расположенными в физиологических полостях сустава. Конкретно в нем вырабатывается синовиальная жидкость, обеспечивающая необходимое давление в суставе, питание тканей и понижение трения между хрящами.

 

Гигрома постоянно напрямую связана с суставом, а патологические процессы, протекающие в нем, могут стать предпосылкой опухоли.

При аутоиммунных заболеваниях в крови возрастает количество медиаторов. Попадая в эпителиальный слой капсулы сустава, они усиливают секрецию синовиальной воды, тем самым делают ее лишнее давление. В итоге стенки суставной капсулы не выдерживают деяния и выпирают наружу. Образовывается гигрома.

В месте локализации размещено три нерва: Болезненность в самом запястье возникает из-за сдавливания нервишек.

  1. Выделяется и осматривается капсула гигромы.
  2. Фиксируется ножка образования.
  3. Проводится иссечение.
  4. Накладываются швы или уплотненная повязка (выбор делается исходя из размера опухоли).
  5. Проверяется операционное поле на инородные тела.
  6. Проводится ушивание раны.

Само хирургическое вмешательство продолжается не более получаса, исключение – выявление суровых осложнений. По завершении операции доктор обрабатывает швы антисептическим раствором.

Лишь в редких случаях, для исключения патологий со похожими признаками, применяется рентгенография или УЗИ. Врач может найти вид и расположение шишки с помощью ощупывания. Диагностика гигром не составляет труда.

Народные методы лечения гигромы запястья

Некие рецепты могут лишь снизить степень воспаления и уменьшить болевые симптомы, но полностью совладать с гигромой можно только операционным методом. Нет научных доказательств эффективности такового подхода. Посреди различных социальных групп людей, имеющих гигрому на запястье, существует мировоззрение, что совладать с проблемой можно с помощью рецептов народной медицины. Это не так.

Индивидуальности гигромы запястья и методов ее лечения

Рассмотрим подробнее, что такое гигрома, почему она возникает на запястье и можно ли ее лечить без операции. Почаще всего гигрома запястья не причиняет боли и медлительно возрастает в размере, а люди обращаются к медику только с целью устранить косметический недочет. Но часто шишка сопровождается скованностью в движении, резкой болью, воспалениями и нагноениями. В этом случае исцеление лишь оперативное, остальные методы результата не дают.

Исцеление гигромы запястья операцией

Но могут показаться ситуации, когда новообразование угрожает потерей функций кисти руки. В большинстве случаев гигрома запястья не представляет угрозы для здоровья и целью операции является устранение косметического недостатка. Потому показаниями к операции являются:

  1. Прогревание запястья с помощью УВЧ. Довольно десяти ежедневных процедур.
  2. Воздействие на мускулы ультразвуком.
  3. Магнитотерапия – снимает воспаления в суставах и хрящах.
  4. Солевые или содовые ванны. Как вариант – с морской водой. Уменьшают степень воспалительного процесса.

По собственной сути, этот метод находится меж консервативным и хирургическим исцелением и способен на время полностью устранить гигрому. Наиболее радикальным методом лечения гигромы запястья является пункция.

Методы лечения гигромы запястья

Для исцеления гигромы запястья употребляют консервативный и хирургический способы. Тактику терапии доктор выбирает исходя из размеров гигромы, потому рассмотрим оба метода. К сожалению, оба они не дают 100 % эффекта, но опосля операций частота рецидивов составляет только 20 %, а после медикаментозного лечения это значение в несколько раз больше.

  1. Нестероидные средства. Порошок «Нимесил» для приема вовнутрь или мазь «Диклофенак», которую нужно наносить узким слоем на область воспаления.
  2. Антигистаминные препараты. Для внутреннего внедрения назначается «Клемастин», для нанесения на кожу – мазь «Гистан». Ее разрешено использовать и для детей в возрасте от 2-ух лет.
  3. Кортикостероидные средства. Чаще всего рекомендуется применение мази «Дипросалик».

Потому самостоятельное лечение указанными медикаментозными средствами неприемлимо. Доза препаратов подбирается для каждого пациента. Доктору важно знать, что у больного нет нарушений функции почек или печени.

При развитии воспалений и нагноений возникают дополнительные симптомы (смотрите таблицу).

Признаки гигромы внутренней стороны запястья

При развитии гигромы из капсулы лучезапястного сустава картина несколько другая: Гигромы этой локализации занимают 2-ое место по частоте возникновения. Ежели шишка растет из синовиального влагалища огромного пальца – она имеет гигантскую плотность и относительную подвижность.

Утром того дня, на который назначена операция, пациенту назначается ударная доза антибиотика широкого диапазона действия. Так не возникает раздражения. Эта мера нужна, чтобы снизить вероятность инфицирования. Операционное поле выбривается, при этом по сухой коже.

Некие виды гигром запястья не имеют канала, соединяющего полость образования с суставной капсулой. В этом случае речь идет о кистозной форме, которая может быть вызвана паразитами или опухолями.

Ход операции по удалению гигромы

В зависимости от предпочтений и локализации шишки операция может проводиться по двум техникам. Пациент ложится на операционный стол так, чтоб врач мог подойти к запястью с двух сторон. Будущий ход операции следующий. Позже хирург обрабатывает операционное поле, инспектирует действие анестезии и делает первый разрез.

  • размер 2 см;
  • эластичная консистенция;
  • не сдвигается относительно места положения.

Развитие гигром на внутренней стороне запястья соединено с высочайшим риском защемления локтевого нерва и компрессии локтевой артерии.

Воспалительные процессы

Разрушенные участки слоя заменяются соединительной тканью (рубцом), который не может выдерживать внутрисуставное давление, сделанное синовиальной жидкостью. При воспалениях в суставе, к примеру, бурсите, патогенная микрофлора проникает в эпителиальный слой суставной капсулы, вызывая нарушение ее целостности. В этом случае часть суставной капсулы выступает за анатомические пределы и на этом месте формируется полость. Со временем она заполняется синовиальной жидкостью. Практически все врачи считают, что гигрома запястья развивается конкретно так, на ослабленной соединительной ткани.

Поэтому физиотерапию можно разглядывать лишь в качестве симптоматического метода. Наилучший эффект дают последующие способы: При гигромах запястья малеханького размера неплохой эффект может дать физиотерапия. Нездоровому следует знать, что эта методика не уменьшит размер шишки, но понизит степень воспаления.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Некоторые авторы дают прикладывать к гигроме медный пятак и накладывать плотную повязку. Этот способ может дать кратковременный результат за счет перемещения синовиальной воды из капсулы шишки в суставную капсулу. Спустя определенное время гигрома покажется вновь.

  • лучевой;
  • задний межкостный;
  • задний локтевой.

Почаще всего новообразование сдавливает один или два нерва, потому боли, в большинстве случаев, носят умеренный нрав. Нарушение иннервации в этом случае может проявиться понижением чувствительности пальцев. Гигрома редко достигает таких размеров, при которых задевались бы слету три нерва.

Ежели это случается, то характерным симптомом является боль в мизинце и большом пальце, нарастающая при их сгибании. Не считая того, снижается чувствительность мизинца, безымянного и среднего пальца (отчасти).

Симптомы гигромы запястья

Некоторые виды гигром не вызывают болезненности, остальные, напротив, провоцируют сильную боль. Клиническая картина будет зависеть от того, на каком участке кисти сформировалась гигрома. Не считая этого, принципиальное значение имеют сопутствующие патологические процессы.

При подходящем течении и соблюдении больным рекомендаций реабилитационный период продолжается две недели. Потом человек может возвратиться к обычному виду жизни.

Считается, что гигрома запястья формируется из-за появившегося недостатка суставных капсул, сухожилий или синовиальных влагалищ. Конкретно в местах, имеющих большую активность и амплитуду движений, создаются подходящие условия для образования гигромы. При этом есть принципиальное условие: сустав должен обеспечивать движение в различных проекциях. Поэтому почаще всего патология возникает непосредственно в области запястья, пореже – на определенном пальце кисти рук. Поэтому возможны случаи, когда опухоль развивается на различных участках тела в месте расположения сустава.

Боли усиливаются при попытке согнуть палец. Увеличиваясь в размере, гигрома тыльной стороны запястья сдавливает часть лучевой артерии. Потому для этой патологии характерно постоянно нарастающее болезненное чувство в большом пальце пораженной руки.

Вылечить гигрому запястья с помощью разных мазей или таблеток невозможно. Такое же действие имеют и рецепты народной медицины. Медикаментозное исцеление нацелено лишь на устранение воспалительных действий и снятие болей.

  • на количество тромбоцитов и протромбина;
  • на уровень глюкозы;
  • на электролитный баланс.

Ежели выявляются какие-либо недостатки, принимаются меры для их устранения. К примеру, нежели у больного есть проблемы со свертыванием крови, может быть проведено переливание донорской плазмы.

Массаж при гигроме запястья не проводится. На 2-ой или 3-ий день рекомендуется специальная гимнастика, целью которой является предупреждение образования спаек и понижения подвижности в суставе. Кисть руки обездвиживается с помощью особых средств, эта мера ускорит заживление опосля удаления гигромы.

В любом случае, за день до проводимой операции пациент сдает накожную пробу, чтоб выявить возможные аллергические реакции на действующее вещество. Большая часть хирургов предпочитают выполнять операцию при местной анестезии, но, ежели от нее нет должного эффекта, может проводиться и общий наркоз. Принципиальное значение имеет и выбор анестезии.

До сих пор не удалось узнать, что является конкретной предпосылкой появления гигромы запястья. Есть несколько теорий, разглядим наиболее вероятные.

Таковой подход к борьбе с патологией часто приводит к проникновению синовиальной воды в мышцы и другие прилегающие ткани, что угрожает их инфицированием. В индивидуальности небезопасен метод раздавливания гигромы, который описывается в старенькых медицинских руководствах. Ситуация усугубляется, ежели больной пытается раздавить шишку без помощи других, в домашних аспектах и с нарушением правил антисептики.

Содержание:

Но ее количество непостоянно и регулируется особенными молекулами клеток – медиаторами. При физической активности и возросшей перегрузке на сустав они «дают команду» на завышенную секрецию. Эпителиальный слой капсулы сустава производит синовиальную жидкость на протяжение всей жизни человека.

  • профессии – пианист, программер, фасовщик, повар;
  • воспалительные процессы – бурсит, тендовагинит;
  • травмы – растяжения, вывихи, удары.

Риск возникновения гигромы запястья повышается при сочетании пары перечисленных событий.

В качестве противовоспалительных препаратов доктор может назначить.

  • нередкое расположение гигром на тыльной стороне запястья (конкретно в этом месте соединительная ткань сустава нарушается при травмах);
  • формирование патологических полостей опосля вывихов или растяжений;
  • развитие гигром на месте пункции сустава.

К примеру, грыжа белой линии живота также развивается на участках со слабенькой соединительной тканью, только заполнена не жидкостью, как гигрома, а частью внутреннего органа. Ежели гигрома, действительно, вызывается воспалительными действиями, то она имеет больше сходств с грыжей, чем с классическими опухолями.

  • пережатие нервных волокон и кровеносных сосудов;
  • понижение работоспособности кисти руки;
  • вероятность разрыва капсулы гигромы и инфицирования тканей;
  • гнойные процессы;
  • отягощение гигромы запястья бурситом или тендовагинитом.

Во время проведения операции хирург стремится вернуть изначальное состояние суставной капсулы и удалить как можно больше модифицированных тканей.

Признаки нагноения
Боль около гигромы умеренного характера Резкая, пульсирующая боль во всем суставе
Увеличение температуры до 37,5 0С Повышение температуры до 40 0С
Движение в суставе не ограничено Сустав неподвижен
Целостность кожи не нарушена Есть недостатки кожи с признаками нагноения

 

В неких случаях в полость вводятся склерозирующие растворы. Сущность пункции заключается в проколе полости гигромы специальной иглой с следующей откачкой содержимого образования. Это может предупредить развитие рецидива, но соединено с риском проникания жидкости в капсулу сустава. Нежели это случится – запястье может утратить подвижность.

Доказательством теории являются следующие факты:

  • поперечник до 5 см;
  • высота до 2 см;
  • консистенция уплотненная;
  • подвижность различная, зависит от расположения;
  • при надавливании может исчезнуть на некое время.

При продолжительном нажатии, например, из-за давящей повязки, гигрома запястья может исчезнуть, остается лишь небольшая шишка. Если шишка растет из суставной капсулы, она неподвижна. В остальных случаях некординально смещается в стороны под кожей. При отмене давления она покажется вновь спустя несколько часов или дней.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий