Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Острая боль во внутренней части колена

  • 1 шаг – продолжительность его 4-8 недель, за это время необходимо расширить как можно больше диапазон движений в покоробленном суставе, уменьшить отечность сустава и начать ходить без костылей.
  • 2 шаг – до 2,5 месяцев. Нужно восстановить полный размер движений в суставе, полностью снять отечность, вернуть контроль над коленным суставом при ходьбе и заняться тренировкой ослабленных опосля травмы мышц.
  • 3 этап – добиться полного восстановления спектра движений в коленном суставе при занятиях спортом, тренировках и беге, вернуть силу мускул. На этом шаге начинают активно проводить занятия целебной физкультурой и постепенно возвращаются к обычному ритму жизни.
  • 4 шаг – тренировочный, его цель – добиться возможности заниматься спортом, бегать, давать полную нагрузку на сустав без каких-то болевых ощущений. Наращивание силы мускул поврежденной конечности.
  • 5 этап – восстановление всех утраченных функций коленного сустава.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

При упражнениях спортом рекомендуется внедрение особых наколенников, которые уменьшают риск появления травмы. После проведения этапов реабилитации необходимо уменьшить перегрузки на травмированный сустав, стараться избегать ситуаций, при которых возможен риск появления травмы и проводить профилактические мероприятия. К ним относятся упражнения для укрепления силы мускул, с помощью особенных упражнений, прием хондропротекторов и препаратов, улучшающих периферическое кровообращение.

  • красноватая зона – расположенная рядом с капсулой и получающая наилучшее кровоснабжение,
  • промежная зона – находится посередине и ее кровоснабжение некординально;
  • белая зона – не получает кровоснабжения от капсулы.

Разрывы, расположенные рядом с капсулой, срастаются без помощи других, за счет обильного кровоснабжения, а разрывы во внутренней части мениска, где питание хрящевой ткани происходит лишь за счет синовиальной жидкости – не срастаются вообщем. В зависимости от того, в какой зоне находится покоробленная область, выбирают тактику лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нужно выполнение комплекса специальных упражнений, которые должен назначить доктор с учетом локализации, степени тяжести травмы, наличия или отсутствия осложнений, возраста больного и остальных сопутствующих обстоятельств.

Исцеление медикаментозное и хирургическое

Выбор целительных средств зависит от локализации разрыва и степени тяжести травмы. При разрыве мениска коленного сустава исцеление проводят консервативным или оперативным способом.

  1. Небольшой разрыв мениска – сопровождается незначимой болью и припухлостью в колене. Симптомы проходят в течение пары недель.
  2. Разрыв средней степени тяжести – возникает острая боль в коленном суставе, возникает выраженный отек, движения ограничены, но способность ходить сохраняется. При физических отягощениях, приседаниях, подъему по лестнице, возникает острая боль в колене. Эти симптомы находятся в течении пары недель, ежели исцеление не проводилось, болезнь переходит в приобретенную форму.
  3. Разрыв тяжеленной степени – выраженная боль и отек коленного сустава, может быть кровоизлияние в его полость. Характеризуется полным размозжением мениска или отрывом частей, фрагменты мениска попадают меж суставными поверхностями, что вызывает скованность движений и невозможность без помощи других передвигаться. Симптомы нарастают в течение пары дней, требуется хирургическое вмешательство.

Хрящевая ткань под действием многочисленных повреждений теряет свои характеристики, подвергаясь дегенерации. При физических отягощениях или без видимых событий появляются боли в колене, припухлость, нарушение походки и остальные симптомы повреждения мениска. При нередких микротравмах у людей пожилого возраста возникает обретенная или дегенеративная стадия заболевания.

Показания к оперативному исцелению разрыва мениска:

По виду повреждений различают:

Диагностика разрыва менисков

Для постановки такового диагноза необходимо рентгенологическое исследование, МРТ или артроскопия коленного сустава. Диагноз устанавливают по соответствующей клинической картине, данным осмотра и лабораторным способам исследования.

Клиника разрывов мениска

Разрыв мениска колена имеет соответствующие симптомы. Различают острый и приобретенный период заболевания.

  • боль лучше во внутренней стороне коленного сустава;
  • при надавливании на место прикреплении связки к мениску возникает точечная болезненность;
  • «блокада» колена;
  • боль при переразгибании и повороте голени кнаружи;
  • боль при лишнем сгибании ноги.

Симптомы повреждения латерального мениска:

Эти симптомы являются общими для всех повреждений коленного сустава, чтоб точно определить вид травмы необходимо провести рентгенологическое исследование.

  • проведение особенных тренировок и упражнений, направленных на разработку коленного сустава;
  • внедрения хондропротекторов, нестероидных противовоспалительных средств;
  • массаж и физиотерапия;
  • отсутствие физических нагрузок в течение 6-12 месяцев.

Последствия разрыва мениска коленного сустава при правильном и своевременном лечении фактически отсутствуют. Могут сохраняться боль при физической перегрузке, неустойчивость походки, возможность повторного появления травмы.

  1. амортизация и уменьшение нагрузок на поверхности костей колена;
  2. повышение площади соприкосновения поверхностей костей, что помогает понизить нагрузку на эти кости;
  3. стабилизация колена;
  4. проприорецепторы – находятся в мениске и подают сигналы в головной мозг о том, в каком положении находится нижняя конечность.

Различают три зоны кровоснабжения мениска: Мениски не имеют собственного кровоснабжения, они сращены с капсулой коленного сустава, потому их боковые части получают кровоснабжение из капсулы, а внутренние – лишь за счет внутрикапсульной жидкости.

  • дегенеративные конфигурации;
  • непостоянность колена;
  • пожилой возраст;
  • наличие общесоматических болезней.

Реабилитация

Необходимо проведении целого комплекса реабилитационных мероприятий: Принципиальное значение имеет восстановительный период опосля травмы.

Разрыв мениска коленного сустава: симптомы и исцеление

Коленный сустав – один из самых огромных и сложных в теле человека. На коленный сустав, как и на тазобедренный, приходится вся перегрузка тела человека при ходьбе, беге и упражнениях спортом.  В нем много различных связок, хрящей и мало мягеньких тканей, которые могут защитить его от травмирования.

  1. раздавливание хрящевой ткани мениска;
  2. разрыв и смещение мениска;
  3. наличие крови в полости;
  4. отрыв рогов и тела мениска;
  5. отсутствие эффекта от консервативной терапии в течении пары недель.

В этих вариантах назначают хирургическое вмешательство, которое может проводиться таковыми методами:

  1. Оказание первой помощи нездоровому:
    • полный покой;
    • наложение холодного компресса;
    • — обезболивание;
    • пункция – для удаления скопившейся воды;
    • наложение гипсовой повязки.
  2. Постельный режим.
  3. Наложение гипсовой лангеты на срок до 3 недель.
  4. Устранение блокады коленного сустава.
  5. Физиотерапия и целебная гимнастика.
  6. Прием нестероидных противовоспалительных средств – диклофенак, ибупрофен, мелоксикам.
  7. Прием хондропротекторов, которые помогают восстановлению хрящевой ткани, ускоряют регенерацию и сращение хрящей – хондратин сульфат, глюкозамин и остальные.
  8. Наружные средства – применяют различные мази и крема для растирания – Алезан, Кеторал, Вольтарен, Долгит и так дальше.

При правильном лечении, отсутствии осложнений, исцеление наступает в течение 6-8 недель.

Артроскопия – наиболее информативный способ исследования. С помощью специального устройства можно заглянуть вовнутрь покоробленного колена, точно найти место и тяжесть разрыва и при необходимости произвести целительные процедуры.

  • Что такое мениск и в чем причина его завышенного травматизма
  • Частота встречаемости разрывов мениска
  • Клиника разрывов мениска
  • Диагностика разрыва менисков
  • Исцеление медикаментозное и хирургическое
  • Реабилитация

Могут произойти отрывы боковых и крестообразных связок, переломы мыщелков бедренной и большеберцовых костей, надлом наколенника, а самым всераспространенным видом травматизма является разрыв мениска. Это приводит к частым травмам в области коленного сустава.

Что такое мениск и в чем причина его завышенного травматизма

Мениски коленного сустава представляют собой хрящевые пластинки, которые размещены между костями коленного аппарата и служат амортизаторами при ходьбе.

Этапы реабилитации опосля разрыва мениска коленного сустава

Лишь добившись поставленных целей, можно перебегать на следующий этап. Задача хоть какой реабилитационной программы – вернуть обычное функционирование покоробленного органа. Реабилитация после схожей травмы состоит из 5 этапов.

Предпосылки появления разрывов мениска

Также разрыв менисков возможен при резком отведении или приведении голени, лишнем разгибании в колене или прямой травме – резком ударе по колену. Предпосылкой появления разрыва менисков коленного сустава почаще всего является непрямое травматическое действие, которое приводит к тому, что голень резко поворачивается кнутри или кнаружи, что вызывает разрыв коленных связок и менисков.

Частота встречаемости разрывов мениска

Эта травма стоит на первом месте посреди внутренних повреждений коленного сустава. Более 70% приходится на разрыв медиального мениска, около 20% — на латеральный мениск и приблизительно 5 % — разрыв обоих менисков. Почаще встречается у спортсменов, людей занимающихся томным физическим трудом, профессиональных танцоров и тому схожее.

  1. Удаление мениска или менискэктомия – удаление части мениска или всего мениска полностью показано при полном разложении хрящевой ткани, отрыве принципиальной части мениска, появлении осложнений. Таковая операция считается слишком травматичной, вызывает артриты, сохранения воспаления и выпота в коленном суставе и приводит к избавлению от болей в суставе лишь 50-70% случаев.
  2. Восстановление мениска – мениск играет важную роль в биомеханике коленного сустава и на данный момент доктора стремятся сохранить мениск и, нежели это может быть, восстановить его. Эту операцию проводят обычно юным, активным людям и при наличии определенных нюанс. Возможно восстановление мениска в таких вариантах, как:
    • продольный вертикальный разрыв мениска,
    • периферический разрыв,
    • отрыв мениска от капсулы,
    • периферический разрыв мениска с вероятным смещением его к центру,
    • отсутствие дегенеративных конфигураций в хрящевой ткани,
    • молодой возраст пациента.

    Фиксаторы второго поколения скорее рассасываются, имеют более закругленную форму и риск появления осложнений значительно ниже.

  3. Трансплантация мениска – на данный момент, благодаря развитию трансплантологии, становится вероятным провести полную замену поврежденного мениска и вернуть его функции. С помощью артроскопа проводится визуализация места травмы и оперативное вмешательство. Этот способ подходит при разрывах переднего рога или тела мениска. В 70-85% случаев происходит полное срастание хрящевой ткани и восстановление функций коленного сустава.
  4. Скрепление мениска с помощью особых фиксаторов стреловидной или дротикообразной формы. Свежайшая травма и локализация в красной или промежуточной зоне, возраст пациента до 40 лет повышают шансы на успешное проведение операции.
  5. Артроскопический – более современный и атравматичный метод проведения оперативного вмешательства. Швы при этом способе можно наложить плотно, перпендикулярно полосы разрыва, что делает шов более крепким. При этой операции нужно учесть давность и локализацию разрыва. Плюсы этого способа в минимальном нарушении целостности окружающих тканей, а также в способности проведения вмешательств внутри колена. Фиксаторы первого поколения изготавливались из материала, который подольше рассасывался, они имели больший вес и в связи с сиим чаще возникали осложнения в виде воспалений, образований гранулем, выпота, повреждений суставного хряща и тому схожее. Это дозволяет провести скрепление мениска без доп разрезов или внедрения особых приборов, вроде артоскопа. Для зашивания мениска изнутри употребляют особые иглы с нерассасывающимся шовным материалом, которыми соединяют разрыв в полости коленного сустава через канюли артроскопа. Показаниями к операции является полное размозжение мениска, невозможность восстановление иными способами, значительное ухудшение уровня жизни больного, отсутствие противопоказаний.

Противопоказания к трансплантации: Употребляют рассасывающиеся фиксаторы первого и второго поколения.

На рентгенологических снимках мениски не видны, потому проводят исследования с применением контрастных веществ или употребляют наиболее современные методы исследования. Рентгенологическое исследование – достаточно простой способ диагностики.

Подходящим является симптом «плавающего надколенника» – из скопления воды в полости коленного сустава. Острый период – длится до 4 — 5 недель, разрыв мениска сопровождается пригодным треском, сразу после получения травмы возникает острая боль, увеличение размеров, отечность, невозможность совершать движения, кровоизлияние в полость сустава.

  • вертикальный продольный разрыв – по типу «ручки лейки»;
  • косой, лоскутный разрыв мениска;
  • дегенеративный разрыв – мощное размножение ткани мениска;
  • радиальный – поперечный разрыв;
  • горизонтальный разрыв;
  • повреждение переднего или заднего рогов мениска;
  • остальные виды разрывов.

Также разделяют изолированные повреждения внутреннего или внешнего менисков или сочетанное повреждение.

  • Симптом Байкова – появление боли при пальпации в области колена впереди и одновременном разгибании голени.
  • Симптом Ланда – или симптом «ладошки» – у лежащего больного нога согнута в колене и под ним можно поставить ладонь.
  • Симптом Турнера – гипер- ил гапеэстезия (завышенная чувствительность кожи) под коленом и в верхней трети голени.
  • Симптом Перельмана – появление боли и неустойчивости походки при спуске по лестнице.
  • Симптом Чаклина, или «портняжий» симптом – при поднятии прямой ноги видна атрофия четырехглавой мускулы бедра и сильное напряжение портняжной мускулы.
  • Симптом блокады – один из наиболее принципиальных симптомов в диагностике разрыва медиального мениска. При перегрузке на больную ногу – подъем по лестнице, приседание – возникает «заклинивание» коленного сустава, нездоровой не может полностью разогнуть ногу, возникает боль и выпот в области колена.

Симптомы повреждения медиального мениска:

Содержание:

Хирург-ортопед проводит детализированный осмотр травмированного сустава и проводит нужные диагностические процедуры. Главным признаком разрыва мениска является боль и отек колена. Выраженность этого признака зависит от тяжести травмы, ее локализации и времени, прошедшего с момента травмы.

Симптомы разрыва мениска последующие:

Консервативное исцеление

При переходе острого периода в обретенный возникают характерные симптомы, которые разрешают подтвердить диагноз разрыва менисков.

  • при напряжении коленного сустава возникает боль, отдающая в внешний отдел;
  • боль при переразгибании и повороте голени снутри;
  • слабость мышц передней части ноги.

Степени тяжести травмы мениска

В зависимости от степени тяжести доктор назначает исцеление. Различают последующие степени:

  • наружный, или латеральный – расположен с наружной стороны коленного сустава, более подвижен и меньше подвержен травматизму;
  • внутренний, или медиальный мениск – наименее подвижен, расположен ближе к внутреннему краю и связан с внутренней боковой связкой. Более распространенный вид травматизма – разрыв медиального мениска.

Мениски выполняют последующие функции:

Мениск – это полукруглая хрящевая пластинка, размещающаяся меж бедренной и большеберцовой костьми. Каждый мениск представляет собой полукруг, где середина – это тело мениска, а края полукруга – рога. Он состоит из тела, заднего и переднего рогов. Различают два вида менисков: Передний рог прикрепляется к межмыщелковым возвышениям в передней части коленного сустава, а задний рог – к задним.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий